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三叉神经痛有哪些治疗方法 推荐四种常见方法
三叉神经痛是神经外科、神经内科常见病之一。那么,三叉神经痛要怎么治疗呢?下面就跟着小编一起来看看吧!
对于三叉神经痛这个慢性疾病要及早的去采取治疗措施。才能够控制病情的发展。也才能够在一定程度上帮助患者减少危害加快疾病康复。所以能够在平时了解三叉神经痛疾病的治疗方法也是很必要的,来看文章内容的具体讲述。
三叉神经痛要怎么治疗
首先,疑似患得了三叉神经痛要先进行确诊,此病给患者们带来的疼痛是让人忍无可忍的,因此治疗此病要先进行止痛才行。最长用的药物就是卡马西平,无论是国产的还是进口的(得理多),都可以。绝大多数患者在服用药物后都会得到缓解。当然药物也有副作用,比如说头晕、皮疹等等。如果您无法难受上述副作用,也可以试试奥卡西平,这种药物的副作用相对来说少一些。还有可以缓解疼痛的药物有加巴喷丁。不过药物治疗只是暂时缓解疼痛,不能达到根治的目的。
不同的患者患得三叉神经痛的病症和病程各有差异,如果是一年以上病程较长时间的吃药的作用不大,那就得采用手术方法进行治疗。手术治疗首选的方法是微血管减压手术,这种手术方法可以完全根治三叉神经痛,而且复发率极低。手术的安全性也比较高。手术后脸部不会留有麻木的感觉。当然,手术需要在全麻下进行,所以对病人的身体条件有一定的要求。
手术治疗三叉神经痛疾病也是要看患者的身体情况允许不允许的,如果患者的身体较弱不能做手术的话,还可以采用躲频治疗。所谓的射频治疗就是采用高温毁损三叉神经半月结,这种手术方法,比较安全,在局麻下就可以完成。但术后会留有脸部的麻木感。复发率相对于微血管减压手术要高一些。但它适合年龄较大,身体条件不好的人群。
也可以采用下面的治疗方法:
1、药物治疗
卡马西平治疗,当疼痛停止后可考虑逐渐减量。不良反应可见头晕、嗜睡、口干、恶心、消化不良等,出现皮疹、共济失调、再生障碍性贫血、昏迷、肝功能受损、心绞痛、精神症状时需立即停药。如卡马西平无效可考虑改用苯妥英钠。上述两药无效时可试用氯硝西泮。不良反应有嗜睡和步态不稳,老年患者偶见短暂性精神错乱,停药后消失。可同时辅用大剂量维生素B12,肌内注射,部分患者可缓解疼痛。偶有一过性头晕、全身瘙痒、复视等不良反应。
2、封闭治疗
服药无效者可试行无水乙醇或甘油封闭三叉神经分支或半月神经节,破坏感觉神经细胞,可达止痛效果。不良反应为注射区面部感觉缺失。
3、经皮半月神经节射频电凝疗法
X线监视或CT导向下将射频针经皮刺入三叉神经节处,射频发生器加热使针头温度达65~75℃,维持1分钟。选择性破坏半月神经节后无髓鞘Aδ及C纤维(传导痛、温觉),保留有髓鞘Aα及β粗纤维(传导触觉),疗效达90%以上。适用于年老体衰有系统疾病、不能耐受手术者。约20%应用此疗法的患者出现面部感觉异常、角膜炎、咀嚼肌无力、复视、带状疱疹等并发症。
4、手术治疗
可选用三叉神经感觉根部分切断术,止痛效果确切。三叉神经显微血管减压术,止痛同时不产生感觉及运动障碍,是目前广泛应用的措施。 |
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