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这个研究小组同时反对随意服用高剂量维他命丸,因为没有足够的证据证实它们对健康有益,如果摄取高单位维他命A丸,反而是有毒的。酒精的消耗也应该要节制,喜好杯中物者,特别又是瘾君子时,与口腔、咽喉、肝及肺癌有很密切的关系。 一般而言,与癌病发展有关的因素除了食物以外,还包括环境和遗传因子。最近几年来,有一些文章提出认为高纤维、低脂肪的食物可以预防大肠直肠癌,但此饮食机转非常的复杂且还没有完全明了。如果一个人的食物中含有高脂肪,即使多摄取纤维质,仍无法排除罹病的危险性,因为食物中的脂肪,在肠胃道内,可以促使胆酸分泌,其中有一些胆酸可以加速致癌物质的作用。另有一些研究也证实,人们如果摄取高脂肪、低纤维的食物,其排出的粪便中含有许多突变物,这些突变物会导致肠壁细胞基因发生永久性的改变,动物实验也发现,这些突变物可以加速大肠直肠癌的发生。 Dr. Grobstein研究小组的建议,由于劝导人们降低脂肪的摄取,还曾受到国际畜牧者协会(National Cattlemen's Association)及美国肉类研究院(American Meat Institute)的批评,无论如何,Grobstein认为他的小组一直在为探测食物和癌病二者间仍然绝大部份未知的关系而努力。(取材自:American Pharmacy Vol.NS 24,No. 10, Oct 1984 及Time, June, 1982) 编者注:本文选自74、3、31陶声洋防癌基金会所发行的‘声洋简讯’第30期。文中对维他命A有不同意见,可以多参考其他文献,再作定夺。但肉商反对降低脂肪摄取,却令人惋惜。还有,动物脂肪,固不宜多吃,植物油也须减少,应该注意。原作者谅非素食同道,但却主张减少肉食。希望肉食的科学家对此能客观的多作进一步研究。 二四、从研究食物的致癌因素谈防癌 林仁混 癌症预防可分为两大层次:(一)预防癌症之恶化——早期诊断,早期治疗是也。最近国内几个防癌机构之努力都放在这个层次上;(二)预防癌症之发生——即发现致癌物质及其去除之道,抑制致癌物之形成或抑制细胞中之致癌作用。目前癌症研究之趋势都往这层次在努力。近十几年癌症流行病学之研究,已指出人类癌症当中约百分之九十可经由环境因素之控制来加以预防。我们都知道预防胜于治疗。深盼吾国卫生有关单位对于癌症预防的种种实质工作能多加以策划,领导与推行。另外国内已有基础的一些防癌机构,也请在预防癌症之发生上,贡献其力量。 十年前,若谈食物与致癌有关,很少人会相信。但是今日科学界却公开的举行大规模的研讨会以讨论食物与癌症之关系。最近来华访问的哈佛大学公共卫生专家马克马洪博士指出,人类癌症当中约百分之三十至七十之癌症可能与食物有关。由于人类的食物种类繁多,食物中之化学成份常因加工过程之种种处理而变为更复杂。食物之品质每餐变动很大。因此要研究某特定食物对人类癌症之影响,相当困难。有些结论见仁见智,很难令每人都信服,这便是为何食物与癌症之关系直至最近才被肯定之原因。谈食物与癌症之关系可分两方面来说明,其一为食物可影响宿主对外来致癌物之代谢及其活化作用因而左右致癌作用;其二为食物本身就含有致癌因素或致癌物之前驱物质。对此两方面之研究若有突破性之进展,同样对癌症之预防皆具有积极之意义。 一九八○年六月间美国国家癌症研究院(NCI,NIH)指派国家科学研究委员会(NRC)进行食物营养与癌症有关文献之收集与研究。NCI指令NRC研究三个主题:(一)收集食物营养与癌症之发生有关连之证据;(二)提供积极之建议给民众如何回避食物中致癌成份或因素;(三)向科学家提出可行之建议以研究食物中之致癌成份或因素,以供癌症预防之参考。NRC已将其研究写成报告,由National Acasemg Press Washington D. C.出版(一九八二),书名为Diet, Nutrition and Cancer。书中讨论到食物营养与癌症之关连时指出:据统计约90%之人数癌症可能由环境因素引起。在男性的癌症当中有30至40%可能由食物引起;在女性的癌症当中高达60%与食物有关。最近流行病学家建议,有些癌症病人之死亡可由食物疗法来克服,而且最受食物影响之癌症为胃癌、大肠癌,其次为乳癌、子宫癌及肺癌。NRC认为几种常见的癌症都可受到食物习惯之影响。但是由于数据尚未完全,无法预测减少何种食物就能减少多少癌症。 NRC根据各种食物与癌症关系之研究,提供了下列几点指引:(一)高脂肪的食物与乳癌及大肠癌有关,建议将目前美国人食谱上之脂肪减少25%。(二)日常食物应包括水果、蔬菜与谷物,如此可减少癌症之发生。(三)居住于中国、日本及冰岛的人们由于时常摄取腌渍与烟熏的食物,因此喉癌与胃癌比较高。(四)某些食品添加物与污染物可能与某些癌症之发生有关。(五)食物中可能存在或形成一些致突变物质,此种物质之检查与移去至为重要。(六)过度喝酒再加上吸烟,可增加消化器官与呼吸器官之癌症,宜戒除或节制之。 NRC更进一步建议教育与公共传播单位需积极参与教育大众的工作。它们应负责将已经证实的结果,尤其关于食物与癌症关连的一些消息告诉大众,使其有所选择。目前已知一个人一生所摄取的食物与其可能发生之癌症有关。但科学家却尚无法开出一种食谱以预防各种癌症。由于目前有关食物与癌症之知识尚未充分,有待将来更多的研究提供更详尽的资料,以贡献于癌症之预防。 食物中之致癌物质可由污染而来,如发霉花生中之黄麴毒素;亦可由食品加热处理而来,如日本东京大学Dr. Sugimura之研究小组报告烧焦的肉类与鱼类食物中会产生制突变与致癌物质如TP1、TP2等。也有文献报告牛肉或猪肉炖煮也会产生致突变物质,很多这些物质尚未鉴定出来。 |
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